拒坐輪椅血友雙膝關節置換術圓夢! 北榮血友病整合治療中心新突破－Kgikjgjh的部落格

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【記者鐘翠珠台北報導】北榮血友病整合治療團隊七年前為一血友病患者置換雙膝成功，獲得世界聯盟肯定，整合治療中心這項新突破成果於2017年5月在韓國首爾舉辦的「世界血友病聯盟第15屆國際骨骼肌肉會議」發表，獲得相當的肯定，將為坐輪椅的病友帶來福音，重拾走遊樂趣。案例：現年57歲的林先生，自小罹患嚴重的血友病，因長期關節內出血導致膝關節嚴重變形、影響行走能力，擔心出血的高風險而不敢開刀，但為了彌補多年來無法陪家人出門的遺憾，拒絕坐輪椅度過往後人生，毅然在七年前到台北榮總血友病整合治療中心尋求治療。經整合醫療團隊專業評估，決定為林先生同時置換雙側膝關節，使其更快恢復雙膝功能，歷經九個月的治療及復健過程後，他如願帶著健康的雙腳陪女兒環遊全台，對醫療團隊感激不已。北榮骨科部關節重建科主任陳正豐醫師表示，根據全民健康保險研究資料庫數據統計，在1995至2011年期間，國內總共有996名血友病患者，其中75名患者接受過膝關節置換手術，75名患者之中單膝置換47例、雙膝置換28例，而一次手術完成雙膝置換者僅有12例，顯見大多數血友病患者仍對膝關節置換手術存有疑慮，不願輕易嘗試同時置換雙膝。陳正豐醫師說，過去血友病患者害怕手術出血的風險，骨科醫師也會擔心感染及併發症的問題，加上血友病患者本身的皮膚、肌肉狀況較不佳，相對增高手術困難度。為了幫助關節嚴重變形的血友病患者，北榮於2010年設立血友病整合治療中心，集結血液科、骨科、感染及復健等專科醫師，透過一站式的整合門診，針對患者狀況進行全面性的評估並訂定治療對策。為了避免手術過程中流血不止，會先由血液科醫師補足患者的凝血因子，於術前三個月搭配復健科的肌肉訓練，之後由骨科醫師進行膝關節置換手術，術後隔日再由復健科接手復健治療，直至患者可以行走自如。有了整合醫療團隊完善的前置準備，血友病患者手術出血的情形與一般人無異，骨科醫師不僅能順利完成膝關節置換，甚至在患者身體狀況允許下，還可以同時置換雙側膝關節，比起分階段置換雙膝者，同時置換除了節省住院時間及醫療花費，更有助於患者儘早恢復生活品質。《圖說》北榮血友病整合治療團隊為血友病患者置換雙膝獲得世界血友病聯盟肯定。